Аllарininum

Состав и форма выпуска:

Гидробромид алкалоида лаппаконитина (с некоторой примесью других сопутствующих алкалоидов), получаемого из травы аконита (борца) белоустого - Асоnitum leucostomum Worosch., семейства лютиковых (Ranunculасеае).

Белый или белый со слегка кремоватым оттенком кристаллический порошок. Мало растворим в воде.

Выпускается в таблетках по 0,025 г (25 мг); 0,5 % раствор в ампулах по 2 мл (10 мг) в упаковке по 10 ампул.

Фармакологическое действие:

Препарат оказывает антиаритмическое действие. Относится к антиаритмическим средствам 1 группы. Замедляет проведение возбуждения по предсердиям, пучку Гиса и волокнам Пуркинье. Не оказывает заметного отрицательного инотропного действия, не вызывает артериальной гипотензии.

Показания:

Применяют при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах, мерцании и трепетании предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардии, а также при аритмии на фоне инфаркта миокарда.

Режим дозирования:

Назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. Внутрь принимают за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Таблетки рекомендуется предварительно измельчить. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием, через каждые 6 - 8 ч.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев.

Высшие дозы:

При приеме внутрь - разовая 0,15 г, суточная 0,3 г. Начало действия при приеме внутрь после разового приема - через 40 - 60 мин, максимальное действие - через 4 - 5 ч, общая продолжительность действия - свыше 8 ч. Внутривенно аллапинин вводят в дозе 0,3 - 0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно - в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно - через 15 - 20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно - до 6 - 8 ч. (Возможно, что это связано с образованием и накоплением метаболитов.)

Внутримышечно аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч. При применении аллапинина возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия лица, диплопия. При выраженности этих явлений, дозу препарата следует уменьшить. Иногда возникают аллергические реакции.

Побочные эффекты:

Препарат вызывает замедление внутрижелудочковой проводимости. Может оказывать аритмогенное действие. Возможно появление синусовой тахикардии.

Противопоказания:

Атриовентрикулярная блокада 2 степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде 1 степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусного узла, а также при тяжелой недостаточности кровообращения, аллапинин следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях и чаще осуществляя ЭКГ-контроль. Беременным аллапинин назначают только по жизненным показаниям.

Хранение: